Хронический бронхит: причины заболевания, диагностика и лечение
Хронический бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания.
Причины
Выявить конкретную причину хронического бронхита, в большинстве случаев, достаточно сложно. Чаще всего причинами служит совокупность многих факторов, к которым относятся:
- Частые заболевания респираторной системы (вирусные или бактериальные инфекции);
- Курение и близкие по воздействию вредные привычки у взрослых людей;
- Слабый или временно ослабленный иммунитет;
- Сильное и продолжительное переохлаждение организма или органов дыхательной системы;
- Частое поступление в организм холодного, сухого или слишком горячего воздуха;
- Химические повреждения бронхов хлором, пылью, кислотой, ядами и прочим;
- Предрасположенность, заложенная на генетическом уровне;
- Рабочий фактор – повреждения бронхов из-за вредного производства.
Диагностика заболевания
При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 1\3 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии патологические изменения также не регистрируются.
Яркие проявления болезнь обретает при обострении с сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.
Лечение
Лечение хронического бронхита не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива.
- Проведение лечебной дыхательной гимнастики.
- Дренажный массаж грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру.
- Противовоспалительная фитотерапия. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
- Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов профилактики и лечения хронического бронхита. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции.
- Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
- Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения.